Kopie. Die erste Zeile mit Elongata. Signum des Kaisers. Kanzlerrekognition: Burchardus, cancellarius vice ... vini archicancellarii recognovi. (Stumpf, Reichskanzler Nr. 2836 gibt die Kanzlerrekognition so an: Burchardus canc. vic. Sigerini (sic) archicanc. Der Erzkanzler hieß Sigewinus, s. Bresslau, Urkundenlehre, S. 351.) Drei, die etwa gleichzeitige Abschrift beglaubigende Unterschriften: Ildibrandus notarius apostolicae sedis. Falco judex sacri palatii. Paganus notarius apostolicae sedis. Datierung: "Anno dominicae incarnationis millesimo octuagesimo primo, indictione IIII, data in anno autem ordiatio domini Henrici IIII regis XXIIII, regni XXIIIIII".